當前位置：上頜竇惡性腫瘤疾病概況
點擊次數：1178 更新時間：2016-05-19
疾病概況
根據國內資料，耳鼻咽喉部腫瘤統計分析，上頜竇惡性腫瘤占鼻部惡性腫瘤的40.3％，占全身惡性腫瘤的.2％。Lewis等（972）分析鼻腔及鼻竇癌772例，約30％發生于鼻腔，70％發生于鼻竇，其中以發生于上頜竇者zui多，占58％。本病多見于50歲以上，男女發病比為2∶。
病因病理
根據國內外文獻報道，上頜竇惡性腫瘤主要是鱗癌，約占80%；其次有未分化癌、腺癌、粘液上皮癌、圓柱細胞癌、淋巴上皮癌、乳頭狀癌、惡性黑色素瘤、惡性漿細胞瘤及軟骨或骨肉瘤等。
臨床表現
上頜竇惡性腫瘤因其腔隙較大，原發部位不同，故早期可無癥狀，多于檢查中發現。待腫瘤逐漸長大，影響周圍組織結構和功能時，可產生相應的癥狀和體征。如向鼻腔發展，則有鼻塞，流粘膿鼻涕帶血和有臭味。鼻腔檢查，可見鼻腔外側壁內移至鼻腔狹窄。有時中鼻道或鼻腔有腫物，這是活檢明確病理診斷的有利時機。腫瘤侵及鼻淚管，可出現淚溢現象。累及上頜竇前壁，則有面頰腫脹、畸形和面麻疼痛。腫瘤向底部浸潤，患者常出現牙痛、牙齦腫脹、牙齒松動脫落及硬腭呈半圓形隆起等，此時易誤診為牙病，經拔牙治療后其癥狀反而加重。腫瘤亦可向上頜竇后壁發展，侵及翼腭窩，引起張口困難。若腫瘤破壞眶下壁或進入眶內，可出現眼球移位及視力障礙等。腫瘤晚期可經篩竇、眼眶侵入顱前竇，可經翼上頜窩、翼腭窩，進而破壞翼腭窩頂，或累及顳下窩，進入顱中窩。凡臨床內眥部出現包塊、張口困難、頸部隆起、頑固性頭痛、耳痛等癥狀，均提示有顱底或顱內轉移可能。上頜竇惡性腫瘤，約/2有淋巴結轉移。 ELISA試劑盒
